孕期週記：第36週
妊娠第三季
第 36 週
第 36 週是懷孕的重要里程碑，得知肺部已幾乎完全形成，您也會感到安心，因此即使寶寶現在必須出生，很有可能也能獨立呼吸。由於寶寶目前仍透過胎盤獲得氧氣，小肺部暫時仍處於未充氣狀態。此階段的生產稱為「中晚期早產」，可能不需要入住新生兒加護病房，但比起足月生產，需要更仔細的監測。
距離預產日只剩四週，您已進入懷孕第 9個月。 寶寶現在已完全成形，體型約如番木瓜，體重約 2.7 公斤（上下浮動），從頭到腳長度約 48 公分。寶寶只需要再長高一兩公分並增加一些體重即可。 事實上，在接下來的幾週內，寶寶還會再增加一公斤的體重。
皮膚呈現健康的粉紅色，皺紋也明顯減少，寶寶的頭部也與身體比例更為相稱。寶寶的循環系統和免疫系統已發育良好，準備好迎接出生，但消化系統仍需進一步完善，因為寶寶至今一直依賴胎盤營養。消化系統需要 12 至 18 個月才能完全發育。
接近預產日時寶寶的姿勢
大多數的寶寶都會「下降並入盆」，這意味著寶寶處於頭朝下、臀部朝上的姿勢，寶寶已下降，頭部也已進入骨盆腔。這有時也被稱為「輕盈」，因為對母親肺部的壓力有所減輕。 這是理想的生產姿勢，稱為頭位或頂位。這可能意味著子宮頸和膀胱承受的壓力會增加，但同時也意味著您可能更容易呼吸，因為橫膈膜和肺部的壓力有所減輕。 您也可能會發現，隨著對胃部和腸道的壓力減少，食慾也恢復了。
到生產時，97% 的寶寶都已採取正確的頭朝下姿勢，面向前方（後位）或更常見的面向脊椎（前位），但偶爾也會出現臀位。 如果寶寶在足月時是臀位，不太可能自己轉過來。
異常姿勢和臀位有幾種不同類型：
- 真臀位，即臀部先出生，雙腳朝頭部
- 完全臀位，即臀部先出生，雙腿交叉
- 不完全臀位或足位，即一隻或兩隻腳的位置會先出生
- 橫位，即寶寶橫躺，頭朝上或朝下，肢體或肩膀先出生
- 斜位，寶寶斜對角躺在子宮中
臀位的真正原因尚不明確，但專業人士認為可能有多種促成因素：
- 多胎妊娠
- 曾有過臀位寶寶的病史
- 羊水過多或過少
- 早產
- 子宮形狀異常
- 子宮肌瘤
- 臍帶過短
- 母親年齡較大
- 寶寶體重較輕
- 前置胎盤
這些姿勢通常相當罕見，如果在懷孕早期就發現，您的醫師可能會嘗試透過進行「外旋頭位術（ECV）」等程序，將寶寶轉向正確的姿勢。您的婦產科醫師會對您的腹部施加壓力，同時嘗試用手將寶寶轉過來。 這可能會相當不舒服，且成功率僅約 58%。您的婦產科醫師會評估是否應該進行此程序，因為它可能帶有風險，且並非適合所有情況。
您的醫師會與您討論，您是否應該被允許繼續進行自然分娩，或者是否應該進行剖腹產。
懷孕 35 週的您與身體
在懷孕的這個後期階段，您會頻繁地去看醫療保健人員，甚至可能是每週一次。您的體重、尿液和血壓將受到監測，醫師可能想進行內診或超音波檢查，以確認寶寶發育正常，並查看子宮頸是否已開始變薄或開大。此外，醫師可能也會建議進行常規鏈球菌篩檢。
這是一種 B 型鏈球菌（GBS）檢測，用來檢查陰道中是否存在某種細菌。這些細菌通常無害，估計每 4 名女性中就有 1 人攜帶而自己毫無察覺。但如果未經治療，它可能會在分娩期間導致寶寶嚴重感染。
為了檢測這些細菌，您的醫療保健人員會採集您的陰道和直腸拭子，如果結果呈陽性，最常見的治療方式之一是在您分娩期間靜脈注射抗生素，以將感染傳染給寶寶的風險降至最低。
第 36 週的症狀
在此階段，您的症狀都與寶寶幾乎準備好出生有關。好消息是，一旦寶寶下降並入盆，您的呼吸狀況會有所改善，食慾也可能增加。
遺憾的是，其他症狀會持續或惡化，例如腳踝和雙腳腫脹。這應該會在生產後立即改善，或者至少在出生後的幾天內改善。如果突然或嚴重腫脹，請立即告知您的醫療保健人員，因為這可能是更嚴重問題的徵兆。
陰道分泌物可能會在最後幾週增加，這是相當正常的。但要留意分泌物的變化，例如出血或清澈水狀液體，這兩者都可能是陣痛即將開始的徵兆。破水時可能會感覺到輕微的「噗」聲，隨後有無法控制的液體滴漏或流出。這通常只會在陣痛前夕或陣痛期間發生，但如果發生在懷孕第 36 週，則稱為妊娠晚期破水（PPROM），您需要立即前往醫院接受檢查，因為這有時會誘發陣痛。一旦破水，保護寶寶的屏障就會受損，可能會發生感染。
骨盆不適是寶寶位置較低，對您的骨盆造成壓力的結果。這可能會讓走路變得不舒服，並增加尿意。 但規律且有節奏的疼痛可能是陣痛的徵兆，因此要留意。
這是懷孕中一段美好的時光，因為您現在可能已經休了產假，而且因為覺得身體太沉重，不太適合四處奔走，您可以花時間放鬆，並思考您希望成為什麼樣的父母。
您可以問問自己，對您而言，成為父母意味著什麼，以及如何成為最好的父母。您和伴侶可以思考各自在成長過程中接觸過的家庭傳統，以及您們希望如何將這些傳統融入新的小家庭中。