孕期週記：第 41 週

第三孕期

第 41 週

 

好，你已經度過了懷孕第 40^週，至今仍在此等待寶寶出生。或許你的預產期算得稍微不準，其實並沒有延遲；又或許你的寶寶就是太喜歡這個舒適安全的溫暖小窩，想在子宮裡多待一會兒！無論如何，分娩應該不會太久了，至少你知道，當寶寶終於來到這個世界上時，他會更加警覺，也更準備好迎接這個世界。許多初次懷孕的媽媽都會超過預產期，但直到懷孕 42 週才被視為真正超過預產期。

你的寶寶體長可能不會再增加了，但從現在到出生之間，體重或許會再增加幾克。指甲、腳趾甲和頭髮仍會繼續生長，而肺部則可能還需要再發育一些。

羊水體積仍會持續減少，但胎盤仍能發揮作用，為寶寶提供氧氣和營養。原本能作為屏障保護寶寶皮膚的乳白色胎脂，現在可能已經消失了。這意味著出生時，由於長期浸泡在羊水中，你的寶寶皮膚可能會出現乾燥或脫皮的情況。有些寶寶出生時，身上仍會附著一些胎脂。

 

第 40 週及之後的症狀

過去幾週出現的症狀仍會持續到本週，如果到時你還沒有分娩，症狀可能也會持續到下一週！

由於膀胱和神經受到壓迫，盆腔的不適感現在可能更明顯，而頻尿的感覺可能會讓你不得不頻繁起身，進而妨礙良好的睡眠。

壓迫也可能導致直腸區域靜脈腫脹，造成疼痛的痔瘡，而在分娩時用力推擠和用力時，情況可能會惡化。

既然你已經到了懷孕末期，體重增加的速度現在會放緩或停止。這是身體正在排出多餘水分，為重大時刻做準備的跡象。

腿部抽筋、假性陣痛和背痛可能會更加劇烈，而且隨著黏液塞脫落，你隨時都可能出現帶血的羊水滲漏。

在懷孕後期，由於子宮內空間變得更加狹窄，寶寶的活動可能會有所改變，不過你仍應感覺到寶寶在活動。如果活動明顯減少或停止，請立即告知你的醫療保健人員。

 

如果沒有自然開始分娩會發生什麼

你可以放心，你的婦產科醫師或助產師會密切留意你和寶寶的情況。醫療團隊可能會進行超音波檢查、無壓力測試和生物物理剖面檢查，讓你和醫療保健人員安心知道你和寶寶都平安無事。檢查內容包括寶寶羊水是否充足、活動和呼吸是否正常，以及心率是否正常。

但在此期間，你一定感到既厭煩又精疲力竭，甚至極度不適，並想知道有沒有什麼方法能自然引發分娩。社群媒體和民間偏方中充斥著各種想法，但要小心這些迷思，因為它們充其量也沒用，最嚴重時甚至會造成危險。

通常不是急著讓分娩開始的好主意，而深入了解分娩如何、為何以及何時開始，或許能讓你的心情安定下來，並清楚知道哪些該做、哪些不該做。

當你的大腦接收到來自寶寶大腦的訊號時，分娩就會自然開始，這個訊號會進一步刺激催產素分泌，進而引起子宮收縮、子宮頸變化，並最終引發分娩。任何人工引發分娩的方法都意味著自然過程沒有正常進行，除非在醫療保健人員的監督下，否則應極其謹慎。

一些自我引發分娩的迷思包括發生性行為、刺激乳頭、食用辛辣咖哩和長時間散步。這些方法都沒有醫學根據，既不可靠也不值得一試。

你的醫療保健人員會密切監測你的健康狀況、進度以及寶寶的情況，如果他們認為需要採取措施引發分娩，就會向你說明。大多數女性在懷孕 42 週前都會自然開始分娩，只要沒有需要引發分娩的理由，例如胎兒窘迫，最好就讓自然過程自然進行。

在某些情況下，通常會考慮引發分娩：

• 你已經度過懷孕第 41^週
• 你出現先兆子癇症
• 寶寶出現窘迫
• 羊膜破裂但尚未開始陣痛
• 分娩進度太慢

你的醫師無疑會討論引發分娩的優缺點，並讓你提出任何恐懼、擔憂或疑問。

 

引發分娩後可以期待什麼

首先，引發分娩會在醫院進行，通常由你的醫師或助產師進行陰道檢查，以判斷子宮頸是否已準備好迎接分娩，之後則會決定採用哪種引發分娩的方法：

• 膜下掃描

這是一種無藥物的方法，由助產師或醫師將手指插入子宮頸，並以圓周運動方式「掃描」以使羊膜囊與子宮頸分離，進而可能引發分娩。此過程感覺就像進行內部檢查，可能會有些不舒服。

• 人工破膜

此方法使用小型鉤狀器械在羊膜囊上開孔，進而造成羊水破裂，希望藉此引發分娩。

• 子宮頸熟化氣球導管

將裝有生理鹽水的氣球管插入子宮頸，並放置長達 15 小時，對子宮頸施壓，使其軟化並熟化。

• 前列腺素

這是一種凝膠狀的人造激素，插入子宮頸後可使其軟化並熟化，為分娩做準備。

• 催產素

這是一種自然激素，可刺激分娩陣痛，並在母乳餵食時引發泌乳反射。

 

有些孕婦對於引發分娩感到心安，而有些人則可能因分娩沒有自然開始而感到失望或難過。無論你的感受如何，與伴侶及／或家人、朋友談談，都可能非常有幫助。最終，你的目標是安全分娩並生下健康的寶寶，如果引發分娩是達成此目標的方法，那就很好。